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睪丸間質細胞瘤的CT_MRI表現及文獻復習.pdf 3頁

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  • 上傳作者 hujunhua1983(上傳創作收益人)
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· l36· 中國臨床醫學影像雜志 2014年第 25卷第 2期 JChinClinMedImaging,2014,Vol,25,No.2 睪丸間質細胞瘤的CT/MRI表現及文獻復習 CT/M RImanifestationsofLeydig celltumor ofthetestisand literaturereview 龍德云,譚細鳳 ,張 艷 ,柳 杰,陳和平,張福 剛 (武警浙江省總隊醫院放射科 ,浙江 嘉興 314000) LONGDe-yun,TANXi-feng,ZHANG Yan,LIU e,CHEN He-ping,ZHANG Fu—gang (DepartmentofRadiology,ZhejiangProvincialCorpsHospital, ChinesePeople’SArmedPoliceForces,~axingZhejiang31400~ China) 摘【要】 目的:探討睪丸Leydig細胞瘤 的影像表現及復習相關文獻 ,以提高對該病 的認識 。方法 :回顧性分析 6例經手術病 理證實的睪丸Leydig細胞瘤的臨床 、影像和病理資料 ,對其影像學特點與病理表現進行分析 。MRI多序列 、多方位掃描4例 ,CT 平扣 2例 ,其 巾1例加做 CT增強。病理學組織采用 HE染色,免疫組化檢測 vimentin、Or.一inhibin、Melan—A、PLAP、CR、EMA、S— l00、CD117、CD10及 一67瘤細胞 的陽性率 ,血清腫瘤標志物 AFP、p—HCG及 CEA的檢測 。結果:T2WI序列腫塊呈低信號或以 低信號為主的混雜信號,T,WI呈等信號或混雜高低信號,邊界清晰;CT呈稍高密度或高低混雜密度 ,增強后顯著強化 .腫塊周 圍有正常的睪丸組織。病理顯示腫瘤細胞呈多角形,胞質豐富紅染 ,呈片狀、巢狀、梁狀分布 ,町伴有片狀壞死 ,間質內見毛細血 管、血竇、黏液樣基質及纖維組織 ;免疫組化提示 vimentin、—inhibin、Melan—A均陽性 。結論 :睪丸Leydig細胞瘤多發生于睪丸 的外周部位,邊界清晰 ,腫瘤周圍有正常的睪丸組織,血供豐富,強化顯著,CT或MRI檢查有利于其 良惡性的鑒別,確診依賴病 理及免疫組化 的檢測。 關【鍵詞】 睪丸腫瘤 ;萊迪希細胞瘤 ;體層攝影術 ,X線計算機 ;磁共振成像 【中圖分類號】 R737.21;R814.42;R445.2 文【獻標識碼】 B 文【章編號】 1008—1062(2014)02—0136—03 睪丸間質細胞瘤 (Leydigcelltumor,LCT)是睪丸性索/性 螺距 27.0,旋轉時間0.5S,掃描時間5S;其ff11例平掃結束 腺問質腫瘤 中的一種單一組織類型的腫瘤 ,來源于正常發育 后經右前臂靜脈注射碘海醇(350mgIm/L)70mL,注射流率為 和演化 的成分間質細胞。多數為 良性病變 ,惡性腫瘤約 占 4.5mL/s,然后 以相 同流率注射生理鹽水 30mL行增強掃描 。 10%J”。睪丸 LCT可發生于不同年齡段男性¨I,多見于青壯年 , 4例行 MRI檢查 .采用 SiemensMagnetom Avanto1.5T超導 因為缺乏典 的l缶『床表現 .術前診斷往往較為困難 。國內外 核磁共振機掃描 ,使用體部線圈,層厚 3mill,層 間距 2mm; 義獻均以涉及臨床及病理為主,尚無專 門CT/MRI方面 的報 應用快速 自旋回波TSE進行橫斷位 、冠狀位及矢狀位掃描 , 道 為此 .筆者 回顧性分析本院2008年 6月一2O12年 12月 T1WI:TR 610—820ms,TE l1-12ms,T2WI:TR 3860--4380ms, 收治的6例睪丸LCT患者的資料 ,結合文獻 ,對其 CTM/RI TE78~95ms,且軸位增加脂肪抑制T2WI+FS序列 。主要觀察 表現和臨床特點作一 回顧性總結,擬提高對本病的認識 。 睪丸腫塊 的位置 、大小、形態 、邊緣、密度或信號 、腫塊強化表

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