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病毒感染的檢查方法及防治的原則.ppt 44頁

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三、病毒感染的血清學診斷 應用: ①采取標本分離病毒為時已晚 ②目前尚無分離此病毒的方法或難以分離的病毒 ③為證實所分離的病毒的臨床意義 ④進行血清流行病學調查等 1.中和試驗(neutralizing test) 病毒+中和抗體 病毒失去感染性 特點:特異性高,抗體維持時間長 應用:人群免疫情況的調查 臨床診斷少用 2.補體結合試驗 (complement fixation test) 用已知病毒可溶性補體抗原檢測病人血清中相應的補體抗體 特點:特異性低,抗體出現早,消失快 應用:近期感染指標。 四、病毒感染的快速診斷 數小時內出結果 病毒顆粒 病毒成分(抗原或核酸) 早期抗體檢測(IgM) (一)形態學檢查 電鏡和免疫電鏡檢查 普通光學顯微鏡檢查 包涵體 (二)病毒成分檢測 1.病毒蛋白抗原檢測 免疫標記技術 2.病毒核酸檢測 核酸擴增技術 核酸雜交技術 基因芯片技術 基因測序 (三)早期抗體檢測 可診斷急性感染 特異性IgM抗體:孕婦感染風疹病毒 EBV早期抗原抗體 EAV核心抗原抗體 早期抗原的抗體 EAV衣殼抗原抗體 第二節 病毒感染的特異性預防 微生物及其代謝產物 生物制品 動物免疫血清 (biological products) 免疫細胞 細胞因子 防治和診斷感染性疾病 滅活疫苗(inactivated vaccine) 活疫苗(living vaccine) 重組載體疫苗(recombinant carrier vaccine) 亞單位疫苗(subunit vaccine) 化學提取或人工合成疫苗 重組疫苗(recombinant vaccine) 核酸疫苗(nucleic acid vaccine) 一、人工主動免疫常用生物制品 二、人工被動免疫常用生物制品 免疫球蛋白 血清丙種球蛋白 細胞免疫制劑 IFN-α、β、γ 細胞因子 IL-2、IL-6、IL-12 TNF 、CSF 淋巴因子激活的殺傷細胞 ——LAK細胞 第三節 病毒感染的治療 核苷類藥物 非核苷類反轉錄酶抑制劑 蛋白酶抑制劑  其他抗病毒藥物 干擾素和干擾素誘生劑 中草藥 基因治療劑 治療性疫苗 抗病化學制劑 反義寡核苷酸 干擾RNA 核酶(ribozyme) 核苷類藥物作用機制 HSV/VZV 無環鳥苷(NA) 病毒胸苷激酶 NA一磷酸 宿主細胞激酶 NA三磷酸 (缺乏糖環3’-OH基) 病毒DNA聚合酶 核酸鏈延伸被迫終止 思考題 分離病毒的標本和作血清學診斷的標本各有何要求? 常用組織培養法有幾種?各有何應用? 病毒在組織細胞中增殖的指標是什么? 病毒性感染的快速診斷方法有哪些? 預防病毒性感染有哪些人工自動免疫制劑? 診斷病毒的核酸技術有哪些? 病毒感染的檢查方法 與防治原則 第25章 第一節 病毒感染的檢查 病毒感染的檢查 檢測內容 查病毒 查特異性抗體 病毒顆粒 病毒抗原 病毒核酸 病毒酶類:如逆轉錄酶 電鏡直接觀察 光鏡檢查包含體 分離培養 一、標本的采集與送檢 原則基本與細菌相似,但應注意: 1.標本用“雙抗”或兩性霉素B處理 2.低溫保存,盡快送檢 3.血清學診斷采雙份血清 二、病毒的分離與鑒定 (一)病毒的分離培養 細胞培養(cell culture) 雞胚接種(egg inoculation) 動物接種(animal in

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